Что такое эректильная дисфункция и как её лечить

Что такое эректильная дисфункция

Об эректильной дисфункцииErectile Dysfunction (ED). Symptoms and Causes (ЭД) говорят, если мужчина регулярно испытывает сложности в сексуальной жизни. Это включает три компонента в любых сочетаниях:

• эрекция не возникает вообще;
• эрекция возникает, но удержать её не получается;
• ни самой эрекции, ни сексуального желания (либидо) у мужчины нет совсем. Ему просто «не хочется» — даже в самых, казалось бы, романтических и возбуждающих условиях.

Раньше эректильную дисфункцию называли импотенцией (от лат. impotense — «бессилие»). Но сегодня врачи избегаютEverything You Need to Know About Erectile Dysfunction (ED) использовать «бессильный» термин, поскольку он слишком категоричен, несёт в себе оскорбительный подтекст и не совсем соответствует проблеме.

Импотенция — это «бессилие» постоянное, в то время как у мужчин с ЭД нарушения эрекции могут то усиливаться, то почти исчезать, в зависимости от многих факторов.

Как появляется эрекция

Эрекция — сложный процесс, в который вовлеченыNormal male sexual function: emphasis on orgasm and ejaculation мозг, гормоны, нервные волокна, мышцы, кровеносные сосуды.

Получив сигнал о сексуальной стимуляции (вследствие физических ласк, наблюдения за женским телом, фантазий о сексе), мозг увеличивает производство целого ряда гормонов: окситоцина, дофамина, норадреналина, тестостерона. Изменившийся гормональный фон обеспечивает прилив крови и запускает передачу нервных импульсов к половым органам. Семявыводящие протоки начинают сокращаться, выкачивая сперматозоиды из придатков яичек, где те хранятся, и направляя их в член. Пенис твердеет. В то же время начинается сокращение мышц у основания члена и тот поднимается. Так возникает эрекция.

Малейший сбой на любом из этапов этого процесса может привести к эректильной дисфункции.

Ещё пару десятилетий назад мужские неудачи в интимной сфере предпочитали списывать на «нервы» — рабочие и семейные проблемы, усталость, стресс, потерю интереса к партнёрше. Но сегодня учёные считают, что с психологией связан лишь один из каждых пяти случаев ЭД. У 80% пациентов эректильная дисфункция вызванаPsychogenic Impotence — an overview | ScienceDirect Topics физическими факторами — теми или иными заболеваниями или травмами.

Каковы психологические причины эректильной дисфункции

ОниErectile Dysfunction (ED). Symptoms and Causes могут вызвать ЭД сами по себе или усугубить проблемы с потенцией, возникшие из‑за физических факторов.

1. Проблемы в отношениях с партнёром

Эрекция начинается в мозге. Если этот орган мужчины по каким‑то причинам перестаёт воспринимать конкретную женщину как возбуждающий объект, механизм эрекции не будет запущен.

2. Стресс

Нервное напряжение иногда мешаетCan Stress and Anxiety Cause Erectile Dysfunction? мозгу корректно передать сигналы к половым органам. Это значит, что пенис не сможет наполниться кровью или подняться.

3. Тревожность, неуверенность в себе

Сильные переживания («А не увидят ли нас?», «А вдруг у меня не получится?», «Неужели такая девушка — и со мной?!») действуют на передачу нервных импульсов так же негативно, как и стресс.

4. Депрессия

Сопровождающие депрессию беспокойство, низкая самооценка, чувство вины сами по себе губительно действуют на эрекцию. Кроме того, мужчины в таком состоянии чаще, чем женщины, теряют интересDepression Basics к некогда любимой деятельности — сексу в том числе.

Что ещё более печально, антидепрессанты также способныDepression and Sexual Health подавить половое влечение, замедлить процесс возбуждения и получения оргазма.

5. Вредные привычки

В частности, курение. То, о чём пишут на упаковках сигарет, — правда. Курение действительно повышаетIs the Relationship Between Cigarette Smoking and Male Erectile Dysfunction Independent of Cardiovascular Disease? Findings from a Population‑Based Cross‑Sectional Study риск эректильной дисфункции.

Медики косо смотрят и на злоупотребление спиртным. Однако тут данные не столь однозначны. В некоторых случаях алкоголь действительно затрудняетLater that night: descending alcohol intoxication and men’s sexual arousal эрекцию. Но не обязательно.

Дело в том, что спиртное оказываетAlcohol consumption and erectile dysfunction: meta‑analysis of population‑based studies противоречивое действие. С одной стороны, крепкие напитки угнетают нервную систему, то есть затрудняют передачу сигналов от мозга к половым органам. С другой — раскрепощают, снимают некоторые физиологические тормоза и тем самым повышают сексуальное желание.

Насколько негативно злоупотребление алкоголем подействует на конкретно вашу половую функцию, зависит от множества факторов. Например, сколько вам лет, курите ли вы, есть ли у вас лишний вес. Но, учитывая, что спиртное само по себе не улучшит ваше здоровье, с ним лучше не перебирать.

Каковы физические причины эректильной дисфункции

Речь о заболеваниях или расстройствах, которые связаны с нарушениями в работе мозга, гормональными сбоями, кровеносной системой или передачей нервных импульсов. Вот несколько распространённых примеровErectile Dysfunction (ED). Symptoms and Causes.

1. Лишний вес

У тучных мужчин пониженный уровень тестостеронаLowered testosterone in male obesity: mechanisms, morbidity and management. А он влияет и на либидо, и на эрекцию. Кроме того, полнота может быть причиной гипертонии и уплотнения артерий, из‑за чего уменьшается приток крови к пенису.

А ещё расплывшееся грузное тело — частая причина низкой самооценки. Чем она грозит, вы уже знаете.

2. Гипертония

Примерно 30% мужчин, страдающих от повышенного кровяного давления, жалуютсяNew insights into hypertension‑associated erectile dysfunction на эректильную дисфункцию.

Причём здесь наблюдается замкнутый круг: проблемы с потенцией может вызывать как гипертония, так и лекарства, которыми её лечат.

3. Высокий уровень холестерина

«Плохой» холестерин оседает на стенках кровеносных каналов и создаёт на них жировые бляшки. Они сужают просвет сосудов, ухудшают кровообращение и, в частности, мешают снабжать кровью пенис. Получить в таких условиях стабильную крепкую эрекцию затруднительно.

4. Заболевания сердечно‑сосудистой системы

Любые сбои в работе сердца и сосудов нарушают механизм эрекции.

5. Сахарный диабет

Скачки уровня сахара в крови повреждаютErectile dysfunction and diabetes: Take control today нервы и кровеносные сосуды. С предсказуемыми для эрекции последствиями.

Свою лепту вносит и тот факт, что при сахарном диабете нередко снижаетсяLow Testosterone and Diabetes уровень тестостерона.

6. Нарушения сна

Сон — важнейший биологический процесс, необходимый и для физического, и для психического здоровья. Когда мы недосыпаем, в организме нарушаютсяSleep, Sleep Disorders, and Sexual Dysfunction физиологические процессы. Например, ухудшается выработка тестостерона и снижаются мышечные рефлексы — в том числе у бульбокавернозной мышцы, отвечающей за подъём члена при эрекции. Итог предсказуем.

Бессонница, обструктивное апноэ, синдром беспокойных ног и другие расстройства сна тесно связаны с развитием эректильной дисфункции.

7. Рассеянный склероз

Рассеянный склероз — это заболевание, при котором повреждаются нервные волокна, рассредоточенные по разным областям головного и спинного мозга (отсюда и название «рассеянный»). Сигналы от мозга к органам, тканям и обратно начинают проходить с заминкой, что сказывается на самочувствии, работоспособности и потенции.

8. Травмы спинного мозга

Эректильная дисфункция может быть следствием падения или сильного удара по спине или в область таза.

Как лечить эректильную дисфункцию

Это зависит от того, чем вызвана проблема. Поэтому первый шаг — отправляйтесь к терапевту. Врач проведёт осмотр, проверит ваши нервные и мышечные рефлексы, подробно расспросит об образе жизни и психологическом состоянии, предложит сдать анализы крови и мочи и, возможно, сделать УЗИ полового члена (это нужно, чтобы обнаружить проблемы с кровотоком).

Может оказаться, что ваша ситуация вызвана исключительно неправильным образом жизни. В этом случае терапевт посоветуетErectile Dysfunction (ED). Diagnosis and Treatment физические упражнения и расскажет, что и как скорректировать в питании.

Если причина эректильной дисфункции более глубока, вы получите направление к профильному специалисту. Это может быть уролог, эндокринолог, кардиолог, психотерапевт. Врачи помогут вам разобраться с психологическими и физическими расстройствами, которые привели к ЭД.

Но для того чтобы восстановить эрекцию, часто не надо ждать окончания терапии. Существует несколько способов быстро избавиться от проблемы:

• Приём некоторых лекарств — в таблетках или в виде инъекций. Препараты улучшают кровообращение и проводимость нервных сигналов.
• Гормональная заместительная терапия. Этот способ показан, если эрекции нет из‑за недостаточной выработки какого‑нибудь важного гормона.
• Использование вакуумных помп для члена. Эти устройства представляют собой полую трубку с ручным или работающим от батареек насосом. Пенис вводится в трубку, затем с помощью насоса из неё откачивается воздух. Это создаёт вакуум, который буквально втягивает кровь в член. Затем на основание пениса надевается натяжное кольцо — чтобы удержать кровь и сохранить половой орган твёрдым. Трубка снимается — и вы готовы к действию. После полового акта не забудьте удалить кольцо.
• Фаллопротезы. Они же — имплантаты полового члена, или пенильные имплантаты. Эти устройства хирург вошьёт по бокам полового члена. Вы сможете их надуть в необходимый момент и таким образом обеспечить себе эрекцию.

Какой из этих вариантов будет наиболее эффективен в вашем случае, подскажет врач.

Как предотвратить эректильную дисфункцию

Гарантировать, что вы никогда не столкнётесь с этой неприятностью, нельзя: к сожалению, никто не застрахован от того же рассеянного склероза или серьёзных травм. Но снизить риски вполне возможно.

Медики твердятErectile Dysfunction (ED). Symptoms and Causes, что самый эффективный способ профилактики эректильной дисфункции — здоровый образ жизни.

• Больше двигайтесь. Это укрепляет сердечно‑сосудистую систему.
• Придерживайтесь правил здорового питания. Старайтесь каждый день есть овощи, фрукты, зерновые каши, мясо, кисломолочные продукты. И избегайте той еды, в которой много насыщенных и трансжиров, — фастфуда или магазинной выпечки.
• Контролируйте вес. Желательно, чтобы индекс массы тела (ИМТ) не превышал значения 24,9.
• Откажитесь от вредных привычек. Постарайтесь бросить курить и ограничьте употребление алкоголя.
• Учитесь контролировать стресс.
• Регулярно проходите профилактические осмотры у терапевта и профильных специалистов. Это поможет вам на ранних стадиях отловить повышение холестерина или, например, преддиабет.
• Лечитесь, если это необходимо. Диагностированные заболевания требуют терапии. Не откладывайте её на потом: с каждым днём победить болезнь становится сложнее.