Что такое цистит и откуда он берётся
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, при котором возникают частые позывы к мочеиспусканию, боль и жжение в процессе.
Чаще всего это заболевание вызываютBladder Inflammation (Cystitis) / Cleveland Clinic бактерии Escherichia coli (E. coli), живущие в кишечнике. Из области между половыми органами и задним проходом E. coli попадают в уретру, проникают в мочевой пузырь, размножаются там и приводят к неприятным симптомам.
Из‑за анатомических особенностей циститом куда чаще болеютBladder Inflammation (Cystitis) / Cleveland Clinic женщины — около 60% страдают от инфекции мочевого пузыря хотя бы раз в жизни и от 20 до 40% сталкиваются с ним повторно. Нередко это происходит после полового акта.
Почему после секса бывает цистит
Воспаление мочевого пузыря после секса чаще всего возникает у молодых женщин (23–27 лет) и зависит от количества половых контактов и метода контрацепции — к таким выводам пришли авторы исследованияC. Stamatiou, C. Bovis, P. Panagopoulos. Sex‑induced cystitis—patient burden and other epidemiological features / Clinical and experimental obstetrics & gynecology с почти 3 000 участниц.
Половой акт способствуетC. Stamatiou, C. Bovis, P. Panagopoulos. Sex‑induced cystitis—patient burden and other epidemiological features / Clinical and experimental obstetrics & gynecology переносу E. coli из области между вагиной и анусом в уретру, но не меньшее значение, по‑видимому, имеет популяция бактерий во влагалище.
У женщин репродуктивного возраста вагинальная микрофлора по большей части состоитA. L. Lewis, N. M. Gilbert. Roles of the vagina and the vaginal microbiota in urinary tract infection: evidence from clinical correlations and experimental models / GMS infectious diseases из лактобактерий, которые подавляют рост потенциальных патогенов, производят антимикробные вещества и молочную кислоту. Если состояние микробиоты нарушается, например из‑за приёма антибиотиков или снижения иммунитета, во влагалище могут прижиться бактерии E. Coli, ответственныеC. Stamatiou, C. Bovis, P. Panagopoulos. Sex‑induced cystitis — patient burden and other epidemiological features / Clinical and experimental obstetrics & gynecology за 95% случаев первичного цистита после секса и 84% случаев повторного.
При этом риск цистита после полового контакта увеличивается от использования презервативов, вагинальных диафрагм и спермицида — химического способа контрацепции. Последний часто содержит поверхностно‑активное вещество ноноксинол‑9, которое может снизить количество вагинальных лактобактерий и способствовать размножению E. Coli.
Можно ли предотвратить цистит после секса
Чтобы не мучиться от боли и жжения, врачи советуютBladder Inflammation (Cystitis) / Cleveland Clinic соблюдать меры профилактики:
- Правильно подмываться — спереди назад. Это защитит от проникновения бактерий из ануса во влагалище, а оттуда — в уретру.
- Пить достаточно воды. Это поможет вывести бактерии из мочевого пузыря.
- Отказаться от использования влагалищной диафрагмы и спермицида.
- Тщательно очищать секс‑игрушки, чтобы бактерии из кишечника не попали во влагалище.
- Ограничить количество половых партнёров. Сексуальные контакты с разными людьми могутBacterial Vaginosis / Cleveland Clinic негативно сказаться на состоянии микрофлоры влагалища и увеличивают риск появления циститаBladder Inflammation (Cystitis) / Cleveland Clinic.
- После менопаузы применять эстрогеновый крем для восстановления микрофлоры влагалища.
При уже существующем цистите следует обратиться к урологу, сдать анализ мочи и пройти лечение. Как правило, оно заключается в приёме антибиотиков.
